足底線維腫

足底線維腫は足の裏の土踏まずにできる”しこり”のことを言います。別名レダーホース病とも呼ばれています。多くの場合は良性の”しこり”で、痛みがないケースがほとんどです。触ったり、押したりして痛みを感じなければ、特に病院に行ったりする必要もありません。痛みがある場合には、足底筋膜炎によって痛みが出ているケースもあります。足底線維腫と足底筋膜炎は併発するケースが多く、しこりによる痛みの場合と足底筋膜炎による痛みの場合があります。

基本的に無症状のことが多いです。あまりに大きくなって、荷重時に痛みを感じたり、足底腱膜が引っ張られることで違和感を感じることもあります。背伸びをするように足の指先で立とうとすると、足裏、土踏まずのあたりに強い痛みを生じることがあります。人によっては歩行時、ランニング時などで足指が反ると痛みを感じます。

はっきりとした原因は未だ解明されていませんが、足底線維腫の原因は足底筋膜へのダメージの蓄積によってできることが多いようです。長年の足底筋膜への負荷や、足に合わない靴で仕事を長年続けていたり、重たい荷物を運ぶ仕事をしていたりする方などに多く見られます。また男性で太っている方、プラス糖尿病を患っている人に発症しやすい傾向があります。

歩行時や立位時に障害が出ない限りは、積極的な治療はせずに保存治療を行うことが多いです。当たったり、負荷を受けることで炎症を生じた場合は、消炎剤やインソールで対応することもあります。あまりにも大きいとステロイド注射や切除の対象になることもあります。

足底腱膜に負荷をかけないようにインソールで足裏のアーチを保つことです。足底腱膜の微小な損傷の繰り返しで起こると考えられているので、ご自分で足裏をマッサージしておくのも効果的です。

近年注目されている運動器カテーテル治療という方法があります。痛みを長引かせている微細な病的新生血管（いわゆるモヤモヤ血管）に直接アプローチする方法です。通常の治療で良くならない場合、あるいはとにかく早く楽になりたい方は検討されるとよいでしょう。