膝関節捻挫とは？症状・原因・治療法を解説｜膝をひねった後の痛みや腫れでお悩みの方へ

「スポーツ中に膝をひねった」
「着地した瞬間に膝が痛くなった」
「膝が腫れて曲げ伸ばしができない」
「歩けるけれど膝が不安定な感じがする」

このような症状がある場合、膝関節捻挫の可能性があります。

膝関節捻挫とは、膝に強い力が加わることで靱帯や関節包、半月板などの組織が損傷した状態を指します。
「捻挫だから軽症」と思われがちですが、実際には前十字靱帯損傷や半月板損傷など重症なケガが隠れていることも少なくありません。

膝関節は、

• 大腿骨（太ももの骨）
• 脛骨（すねの骨）
• 膝蓋骨（膝のお皿）

によって構成されています。
さらに、

• 前十字靱帯（ACL）
• 後十字靱帯（PCL）
• 内側側副靱帯（MCL）
• 外側側副靱帯（LCL）
• 半月板

などが膝の安定性を保っています。

膝関節捻挫とは、膝が本来の可動範囲を超えて強制的に動かされることで、これらの組織が損傷した状態を指します。

最も多い症状です。
損傷した部位に応じて、

• 膝の内側
• 膝の外側
• 膝の奥
• 膝の後ろ

などに痛みが現れます。

靱帯損傷や関節内出血によって膝が腫れることがあります。
特に前十字靱帯損傷では受傷後数時間以内に大きく腫れることがあります。

体重をかけると痛みが強くなり、歩行が困難になることがあります。

炎症や腫れによって可動域が制限されることがあります。

靱帯損傷がある場合、

• 膝が抜ける感じがする
• 不安定感がある
• 力が入らない

といった症状が現れることがあります。

重度の靱帯損傷では、受傷時に断裂音を感じることがあります。

最も多い原因です。
特に、

• サッカー
• バスケットボール
• バレーボール
• ラグビー
• スキー

などで多く発生します。

着地時に膝が内側へ入ることで靱帯に大きな負担がかかります。

切り返し動作によって膝がひねられ、靱帯損傷を起こすことがあります。

相手選手との接触によって膝へ強い力が加わる場合があります。

日常生活での転倒によっても発症することがあります。

膝関節捻挫で最も多い靱帯損傷の一つです。
膝の内側に痛みが出ます。

スポーツ選手に多くみられます。
膝崩れや強い不安定感を伴います。

膝をひねった際に同時に損傷することがあります。
引っかかり感やロッキングを起こすことがあります。

比較的頻度は少ないものの、重症例でみられることがあります。

「歩けるから大丈夫」と思って放置するのは危険です。
靱帯損傷が残ったままになると、

• 膝の不安定性
• スポーツ復帰の遅れ
• 半月板損傷
• 軟骨損傷
• 将来的な変形性膝関節症

につながる可能性があります。

受傷状況や痛みの部位を確認します。

骨折の有無を確認します。

最も重要な検査です。

• 靱帯損傷
• 半月板損傷
• 軟骨損傷

を詳しく評価できます。

側副靱帯損傷などを評価する場合があります。

受傷直後は、

• Rest（安静）
• Ice（冷却）
• Compression（圧迫）
• Elevation（挙上）

が基本です。

サポーターや装具を使用して膝を保護します。

• 可動域改善
• 筋力強化
• バランストレーニング

を行い、再発予防を目指します。

• 消炎鎮痛薬
• 湿布
• 外用薬

などを使用します。

重度の靱帯断裂や半月板損傷では手術が必要になる場合があります。

通常の膝関節捻挫は時間の経過とともに改善します。
しかし、

• 何か月も痛みが続く
• リハビリをしても治らない
• スポーツ復帰後に再発する
• MRIで大きな異常がないのに痛い

といったケースもあります。

近年、このような慢性的な痛みの背景に「モヤモヤ血管」と呼ばれる異常な毛細血管が関与していることがわかってきました。

本来、血管は傷ついた組織を修復するために作られます。
しかし炎症が長引くことで必要以上に増殖し、その周囲には痛みを感じる神経も増えていきます。

その結果、ケガ自体は治っているにもかかわらず、痛みだけが長期間続いてしまうことがあります。

近年、慢性的な膝の痛みに対する治療として「運動器カテーテル治療」が注目されています。

運動器カテーテル治療は、痛みの原因となるモヤモヤ血管に対してカテーテルを用いて治療を行う方法です。足の付け根や手首の血管から細いカテーテルを挿入し、膝周囲の異常血管へアプローチします。

身体への負担が少なく、

• 捻挫後の痛みが長く続いている
• スポーツ復帰できない
• リハビリで改善しない
• 手術以外の治療法を探している

という方にとって、新たな治療選択肢となる可能性があります。

• 膝をひねってから痛い
• 膝が腫れている
• 歩くと痛い
• 膝がグラグラする
• スポーツ中に受傷した
• 捻挫後の痛みが治らない
• リハビリを続けても改善しない
• スポーツ復帰を目指している

膝関節捻挫は「ただの捻挫」ではなく、靱帯や半月板の損傷が隠れていることもあります。

なごやEVTクリニックでは、膝関節捻挫後に残る慢性的な膝の痛みに対する運動器カテーテル治療を行っています。
長引く膝の痛みでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。