外反母趾とは 外反母趾（がいはんぼし）とは、足の親指（母趾）が小指側へ「くの字」に曲がり、親指の付け根の関節が内側へ突出する病気です。 初期は見た目の変化だけのこともありますが、進行すると 親指の付け根が痛い 靴を履くと痛い 長時間歩けない 足の裏にタコができる 歩き方がおかしくなる などの症状が現れます。 特に女性に多く、中高年以降に増加する傾向がありますが、近年では若い女性やスポーツ愛好家にもみられます。 外反母趾のセルフチェック 以下の項目に当てはまる場合は外反母趾の可能性があります。 親指が人差し指側へ曲がっている 親指の付け根が出っ張っている 靴に当たると痛い 足の裏にタコができる 足が疲れやすい 長時間歩くと足が痛い 親指が人差し指に重なり始めている このような症状がある場合は整形外科を受診しましょう。 外反母趾の主な症状 親指の付け根の痛み 最も多い症状です。 飛び出した部分が靴に当たり、 ヒリヒリする ズキズキする 歩くと痛い といった症状が現れます。 腫れや赤み 炎症が起こると関節部分が赤く腫れることがあります。 タコや魚の目 足のバランスが崩れることで足裏に過剰な負担がかかり、タコや魚の目ができやすくなります。 足が疲れやすい 正常な歩行ができなくなるため、足全体が疲れやすくなります。 歩行障害 進行すると歩くだけでも痛みを感じるようになり、日常生活へ支障をきたします。 外反母趾の原因 足に合わない靴 外反母趾の原因として最も有名です。 特に ハイヒール パンプス 先の細い靴 は足先を圧迫し、親指へ負担をかけます。 扁平足や開張足 足のアーチ構造が崩れることで親指の付け根へ負担が集中します。 遺伝的要因 家族に外反母趾の方がいる場合、発症リスクが高くなることがあります。 筋力低下 足のアーチを支える筋肉が弱くなると外反母趾が進行しやすくなります。 加齢 加齢による靱帯のゆるみや筋力低下も原因となります。 肥満 体重増加によって足への負担が大きくなります。 外反母趾になりやすい人 以下のような方は注意が必要です。 女性 ハイヒールをよく履く 長時間立ち仕事をしている 扁平足がある 家族に外反母趾の人がいる 足の筋力が弱い 肥満傾向がある 特に女性は男性よりも発症頻度が高いことが知られています。 外反母趾を放置するとどうなる？ 初期は痛みが軽くても、放置すると変形が進行することがあります。 進行すると、 親指がさらに曲がる 人差し指と重なる 歩行障害が起こる 足裏にタコができる 膝や股関節にも負担がかかる などの問題が生じます。 重症になると手術が必要になることもあります。 外反母趾の検査 問診 症状や生活習慣を確認します。 視診 変形の程度を確認します。 レントゲン検査 骨の変形や角度を測定し重症度を評価します。 外反母趾の一般的な治療法 靴の見直し 足先に十分な余裕がある靴へ変更します。 インソール 足のアーチを補正し負担を軽減します。 装具療法 外反母趾装具やサポーターを使用することがあります。 運動療法 足の筋力を強化しアーチ機能を改善します。 薬物療法 炎症や痛みが強い場合に消炎鎮痛薬を使用します。 手術 重度の変形や歩行障害がある場合に検討されます。 外反母趾はストレッチで治る？ 非常に多い質問です。 結論から言うと、 変形した骨そのものをストレッチで元に戻すことはできません。 しかし、 足の筋力強化 ストレッチ インソール 靴の見直し によって症状改善や進行予防が期待できます。 なぜ外反母趾の痛みが長引くのか 外反母趾は単なる変形だけの病気ではありません。 長期間負担が続くことで、 慢性炎症 滑膜炎 足底への負担増加 神経の過敏化 などが起こります。 実際には、 変形の程度と痛みの強さが一致しないことも少なくありません。 レントゲンでは大きな異常がなくても、 歩くと痛い 靴を履くと痛い 何年も痛みが続いている という患者さんもいます。 長引く外反母趾の痛みとモヤモヤ血管 近年、慢性的な痛みの原因として病的新生血管が注目されています。 なごやEVTクリニックでは、この病的新生血管を「モヤモヤ血管」と呼んでいます。 本来、新生血管は組織修復のために作られます。 しかし慢性的な炎症が続くことで消えずに残り、さらにその周囲には異常な神経が増殖することがあります。 その結果、 痛み信号を出し続ける 炎症を長引かせる 組織修復を妨げる 可能性があります。 慢性化した外反母趾の痛みにも、このモヤモヤ血管が関与していることがあります。 運動器カテーテル治療という選択肢 なごやEVTクリニックでは、慢性的な痛みの原因となるモヤモヤ血管に対して運動器カテーテル治療を行っています。 運動器カテーテル治療は、手首や足の付け根の血管から直径約0.6mmの極細カテーテルを挿入し、病的新生血管へ直接アプローチする治療法です。 外反母趾そのものの変形を矯正する治療ではありません。 しかし、 外反母趾の痛みが3か月以上続いている インソールや装具でも改善しない 歩行時痛が強い 手術は避けたい 慢性的な炎症による痛みが続いている という患者さんでは、新たな治療選択肢となる可能性があります。 このような方はご相談ください 親指の付け根が痛い 外反母趾が進行している 歩くと足が痛い 靴を履くと痛い インソールでも改善しない 手術以外の選択肢を探している 長期間足の痛みに悩んでいる よくある質問 外反母趾は自然に治りますか？ 成人の外反母趾が自然に改善することはほとんどありません。 外反母趾は手術しないと治りませんか？ 症状によっては保存療法で十分コントロールできることもあります。 ハイヒールは履かない方がよいですか？ 症状がある場合は足先を圧迫しない靴が推奨されます。 インソールは効果がありますか？ 足のアーチを補正し負担軽減が期待できます。 運動器カテーテル治療はどんな人が対象ですか？ 一般的な保存療法で改善しない慢性的な痛みがある方が対象となる可能性があります。 親指の付け根の痛みが続いている方へ 外反母趾は単なる足の変形ではなく、歩行障害や慢性的な痛みの原因になることがあります。 また、長期間続く痛みの背景にはモヤモヤ血管が関与している可能性もあります。 なごやEVTクリニックでは、慢性疼痛の原因となるモヤモヤ血管に着目した診療を行っています。 外反母趾による長引く足の痛みでお悩みの方は、お気軽になごやEVTクリニックへご相談ください。 外反母趾の実例紹介 モヤモヤ血管 顔・首 肩・腕・肘・手 胸 腰臀部股関節 膝 足 その他
