棘上靭帯炎

棘上靭帯炎は、腰の痛みの一種であり、腰椎の棘突起にある靭帯が炎症を起こす病気です。腰痛の原因としては様々なものがありますが、棘上靭帯炎は比較的まれな疾患の一つです。

棘上靭帯炎の主な原因は、腰に負担をかける動作が続くことによるものです。例えば、長時間の座り仕事やスポーツなどで、腰に負担をかけることが多いと、靭帯に炎症が起こる可能性があります。また、腰椎の骨折や脱臼などの外傷によっても、棘上靭帯炎が発生することがあります。

棘上靭帯炎の症状としては、腰の痛みやこわばり、腰を曲げたり伸ばしたりすることが困難になることが挙げられます。痛みの程度は人によって異なりますが、慢性的な痛みが続くこともあります。また、症状が重い場合には、足のしびれや痛みも生じることがあります。

棘上靭帯炎の診断には、まずは診察を行い、症状や病歴を確認します。さらに、レントゲン検査やMRI検査などの画像診断が行われることもあります。これによって、腰椎の棘突起に異常があるかどうかを確認することができます。

棘上靭帯炎の治療には、まずは安静が必要です。炎症が軽度の場合には、湿布や薬を使用して、症状を緩和することもあります。また、物理療法や運動療法を行うことで、筋力を強化することができます。重度の症状がある場合には、手術が必要になることもあります。

棘上靭帯炎を予防するためには、適切な姿勢や運動を心がけることが重要です。特に、長時間の座り仕事をする場合には、適度な運動を取り入れることが必要です。また、腰に負担をかけるスポーツをする場合には、十分なストレッチやウォーミングアップを行うことが重要です。

また、正しい姿勢を保つことも大切です。長時間同じ姿勢を続けることがなるべく少なくすること、椅子に座る場合には背中をしっかりと支えること、腰に負担をかける動作をする場合には腰をしっかりと支えるベルトやコルセットを使用することが、棘上靭帯炎の予防につながります。

棘上靭帯炎は、腰の痛みやこわばりなどの症状が現れる場合があります。正しい姿勢や適切な運動、適度な休息を取ることが、棘上靭帯炎の予防につながります。また、症状が出た場合には、早期に診断・治療を受けることが大切です。日常生活で腰に負担をかけることが多い方は、定期的な健康診断や専門医の診断を受けることをお勧めします。

近年注目されている治療法として、運動器カテーテル治療があります。この方法は、痛みを長引かせている微細な病的新生血管、通称「モヤモヤ血管」に直接アプローチすることで症状を改善します。モヤモヤ血管が発生するとなぜ痛みが生じるのかについてご説明します。損傷を受ける、あるいは繰り返しのストレスにより炎症が起きている部位には、その修復の過程で血管が増えます。痛みの原因部位にできてしまう異常な血管が、血管造影画像では、かすんでぼやけて見えるため、この新生血管をわかりやすいように“モヤモヤ血管”と呼んでいます。モヤモヤ血管は通常、出来ては消え、出来ては消え、ということを繰り返していますが、何らかの原因で消えなくなった病的新生血管のそばには病的な神経も増殖していることが分かっています。これらが痛み信号を発するほか、病的血流が増えることで局所の組織圧が高まることなどにより、五十肩や腰痛、膝の痛みなどの長引く痛みが引き起こされると考えられています。一般に、40歳以上になるとモヤモヤ血管を自然に減らす力が衰えてくるため、長引く痛みが生じやすくなります。微細な血管は通常の治療ではアクセスが難しい部位に存在します。運動器カテーテル治療では、これらの血管にカテーテルを用いて薬剤を直接注入し、炎症を抑えます。通常の治療で良くならない場合、あるいはとにかく早く楽になりたい方は、この治療法を検討されるとよいでしょう。

• 有効性：薬剤を内側から直接患部に届けるため、高い有効性が期待できます。
• 即効性：夜間痛・強い安静時痛については早期から改善します。
• 安全性：ステロイドのような副作用がなく、長期的な使用が可能です。血管から作用させるのみであり、組織を傷つける心配がありません。
• 低侵襲：負担の少ない治療であり、当日から治療後の特別な制限は不要です（日帰り手術）。小児～高齢者まで幅広く気軽に受けていただけます。
• 効果の持続：治療効果が長期間持続するため、再発のリスクが低減されます。